Анатомия поджелудочной железы. Поджелудочная железа — непарный орган, расположенный в забрюшинном пространстве поперечно позвоночнику приблизительно на уровне второго поясничного позвонка. Она находится между двенадцатиперстной кишкой и воротами селезенки, занимая надчревную область и часть левого подреберного пространства. Длина поджелудочной железы колеблется от 12,5 до 17 см, ее высота — 4-7 см, толщина — 1,5-3,5 см. Читать далее
Анатомия и физиология желчевыводящих путей. Отток желчи из паренхимы печени осуществляется желчными ходами ее сегментов (протоки III порядка), которые, сливаясь, формируют секторальные протоки (протоки II порядка). При соединении последних (рис.42) образуются протоки долей печени — правый и левый печеночные протоки (протоки I порядка). Оба долевых протока тотчас по выходе из печени в ее воротах сливаются в один крупный общий печеночный проток (ductus hcpaticus comm.). От места слияния общего печеночного протока с пузырным протоком начинается желчный проток (ductus choledochus).
Доброкачественные опухоли желудка составляют всего 1-4% всех опухолевых заболеваний желудка. К ним относятся миомы, фибромы, липомы, гемангиомы, невриномы. Все они располагаются главным образом в подслизистом слое, а также в мышечном или подсерозном слоях стенки желудка. Эти опухоли редко достигают больших размеров, клинически часто себя не проявляют и обнаруживаются большей частью случайно. Среди всех доброкачественных опухолей желудка наиболее часто (до 60%) встречаются миомы. Читать далее
Рассматривая проблему хирургического лечения язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки, необходимо коснуться такого своеобразного патологического процесса, как синдром Zollinger-Ellison, который проявляется наличием опухоли островкового аппарата поджелудочной железы с рецидивирующими язвами желудочно-кишечного тракта. Читать далее
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки составляет одну из основных проблем гастроэнтерологии. Большая частота, длительное хроническое течение, возникновение угрожающих жизни осложнений диктуют необходимость интенсивного изучения этого патологического процесса. Читать далее
Хирургическая анатомия и физиология желудка и двенадцатиперстной кишки. В желудке различают следующие отделы (рис.22):
Граница между антральным отделом желудка и его телом проходит по промежуточной бороздке (sulcus intcrmcdius), соответственно которой на малой кривизне желудка имеется угловая вырезка (incisura angularis). Такое деление желудка обусловлено гистологической структурой его стенок и соответствует физиологическим особенностям. Читать далее
Аппендицит (appendicitis) — неспецифическое воспаление червеобразного отростка, протекающее в острой и хронической форме. Читать далее
Травматические грыжи возникают в тех метах брюшной стенки, где в результате травмы живота происходит подкожный разрыв мышц. В случае повышения внутрибрюшного давления париетальная брюшина вместе с внутренними органами выпячивается за пределы брюшной полости через дефект тканей в брюшной стенке.
Читать далее
Анатомические данные.
Различные виды бедренных грыж располагаются под паховой связкой в области скарпова треугольника, верхняя стенка которого сверху ограничена паховой связкой, медиально-длинной приводящей мышцей, латерально-портняжной мышцей. Читать далее
Анатомические данные.
аховая грыжа образуется в пределах пахового треугольника (рис.8). Нижней стороной этого треугольника является пупартова связка (lig. Pouparti), верхней — горизонтальная линия, соединяющая точку, находящуюся на границе верхней и средней трети пупартовой связки, с краем прямой мышцы живота. Читать далее
Анатомические данные.
Апоневротический участок передней брюшной стенки живота от мечевидного отростка до лонного сочленения, ограниченный внутренними краями прямых мышц живота, называется белой линией живота. Эта линия образуется перекрещивающимися сухожильными пучками широких мышц живота и по своему положению соответствует срединной линии тела. При определенных ситуациях между этими пучками образуются дефекты брюшной стенки, через которые содержимое брюшной полости выходит за ее пределы. Грыжевые отверстия белой линии живота обычно имеют круглую или овальную форму. Содержимым грыжевого мешка при грыже белой линии живота чаще бывает либо большой сальник, либо петля тонкой кишки. Читать далее
Образование пупочных грыж у взрослых связано с врожденными дефектами развития пупочной области. При неблагоприятных условиях пупочное кольцо расширяется, ткани, окружающие его, атрофируются, устойчивость кольца к внутрибрюшному давлению снижается. Читать далее
Брюшными грыжами (hernia abdominalis) называются патологические состояния, характеризующиеся выхождением содержимого брюшной полости за ее пределы через естественные или искусственные отверстия брюшной стенки при сохранении целостности париетальной брюшины и кожных покровов. Если органы брюшной полости выходят за ее пределы наружу, на поверхность тела, то грыжа называется наружной грыжей живота (hernia abdominalis externa). В отличие от наружной грыжи внутренняя грыжа живота (hernia abdominalis interna) представляет собой смещение органов брюшной полости в соседние полости. При внутренних грыжах выходящие за пределы брюшной полости органы не покрыты париетальной брюшиной.
Читать далее
Новосельцев Святослав Валерьевич — остеопат, доктор медицинских наук, невролог.Доцент кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины с курсом остеопатии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, руководитель отдела краниальной остеопатии Института остеопатии медицинского факультета Санкт-Петербургского Государственного университета, выпускник Русской Высшей Школы Остеопатической медицины (Доктор Остеопатии), заместитель главного редактора научно-практического издания «Российский остеопатический журнал», член Русского Регистра Докторов Остеопатии, главный врач и основатель остеопатической клиники «Метафизика Движения» (Санкт-Петербург). Читать далее
В данной главе мы не будем подробно останавливаться на остеопатическом лечении периферических нейропатий краниальных нервов. Этот вопрос подробно разобран в третьей части книги «Введение в остеопатию. Частная краниальная остеопатия». Напомним только основные зоны остеопатических конфликтов, а также кости черепа, нуждающиеся в детальном исследовании их функции в связи с поражением соответствующего нерва. Читать далее
Проблема заболеваний позвоночника, особенно поясничного отдела, актуальна во всех странах по причине чрезвычайной распространенности остеохондроза. Отмечается высокий удельный вес неврологических проявлений поясничного остеохондроза среди заболеваний периферической нервной системы (до 70%), среди которых дискогенные заболевания позвоночника составляют 44%. Нередко исходом заболеваний позвоночника становится инвалидизация (20,4% от всей костно-суставной патологии). Читать далее
