8.2. Нормализация белкового обмена
Для нормализации белкового обмена применяются анаболические средства, стимулирующие синтез белка.
Ретаболил — назначается внутримышечно по 1 мл 1 раз в 2 недели, курс лечения — 3-4 инъекции.
Метандростенолон — назначается внутрь по 0.005 г 3 раза в день в течение 1-2 месяцев.
Анаболические средства рекомендуется назначать больным ИЗСД с выраженным снижением массы тела.
Целесообразно также внутривенное капельное вливание аминокислот (альвезин, неоальвезин, полиамин), которые способствуют синтезу белка в тканях. Обычно препараты аминокислот вводятся внутривенно капельно по 400 мл 1 раз в день. Курс лечения
— 6-8 вливаний с интервалами 2-3 дня. Рекомендуется лечение рибоксином по 0.4 г 3 раза в день в течение 1-2 месяцев.
8.3. Нормализация обмена витаминов и микроэлементов
При сахарном диабете, особенно инсулинзависимом, возможно развитие дисбаланса витаминов и микроэлементов. С целью нормализации обмена витаминов и микроэлементов наиболее целесообразно применение сбалансированных поливитаминных комплексов, содержащих также микроэлементы: олиговит, дуовит, супрадин, фортевит и др. Обычно их назначают в дозе 1-2 капсулы или таблетки в день в течение 1-2 месяцев.
Большое внимание уделяется витамину В6 и его коферментной форме — пиридоксальфосфату. Известно, что при дефиците витамина В6 и пиридоксальфосфата в организме нарушается обмен триптофана, происходит накопление ксантуреновой кислоты, которая присоединяется к инсулину. Образующийся комплекс ксантуреновой кислоты с инсулином снижает активность последнего, что ведет к развитию сахарного диабета. Поэтому целесообразно назначение при сахарном диабете пиридоксальфосфата внутрь по 0.04 г 3-4 раза в день в течение 1-2 месяцев.
С целью нормализации всех видов обмена веществ широко применяется лечение коферментами, особенно при развитии диабетических ангиопатий и нейропатий.