Архив автора: admin

ИЗМЕНЕНИЯ КОСТЕЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ РЕТИКУЛО — ЭИДОТЕЛИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ КРОВОТВОРЕНИЯ


1. КСАНТОМАТОЗ

Названием ксантоматоз, предложенным Раулендом (Rowland), охватывается ряд общих заболеваний организма, имеющих, по всей вероятности, характер так назвываемых врожденных конституциональных аномалий и представляющих собой глубокое расстройство обмена веществ, именно жирового, липоидного обмена. Это — группа липодистрофий

Читать далее

ИЗМЕНЕНИЕ КОСТЕЙ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ВИТАМИННОГО БАЛАНСА


Рахит, в основе которого лежит авитаминоз D, чрезвычайно сложное заболевание всего детского организма, и изменения скелета — только одно из частных проявлений рахита. Ввиду широкого распространения рахита каждый врач хорошо знаком с его клинической картиной, и клиническая диагностика сейчас прекрасно разработана.

Читать далее

ВРОЖДЕННЫЕ СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СКЕЛЕТА


В основе этого довольно редкого заболевания лежит врожденная недостаточность остеобластической деятельности, которая сказывается в нарушении периостального остеогенеза при нормальном эпифизарном окостенении.

Читать далее

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА КОСТЕЙ И СУСТАВОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ОБЩЕИНФЕКЦИОННЫХ, ГРИБКОВЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ


Местные изменения в том или ином органе при общем инфекционном процессе необходимо расценивать лишь как локальное выражение общего заболевания, в совокупности со сложными патологическими процессами в других органах и во всем организме.

Читать далее

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ


Гнойный артрит может возникнуть либо гематогенным путем, либо вследствие перехода тяжело протекающего остеомиелита из метафиза через естественный барьер — бессосудистый, или, вернее, малососудистый эпифизарный хрящ, или из самого эпифиза на элементы сустава, либо, наконец, при проникающем ранении сустава.

Читать далее

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ


1. ОБЫЧНЫЕ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА

К обыкновенным, или, как их еще называют, банальным, или вульгарным остеомиелитам относятся, как известно, те гнойные заболевания костей, которые вызываются главным образом стафилококками, чаще всего золотистыми, реже — белыми, иногда протеем. 

Читать далее

СИФИЛИС КОСТЕЙ И СУСТАВОВ


В нашей стране сифилис, как это известно, стал весьма редким, исчезающим заболеванием. Прогрессивный общественный строй и эффективные мероприятия советского здравоохранения обеспечивают все прогрессирующее дальнейшее снижение заболеваемости сифилисом. Читать далее

ТУБЕРКУЛЕЗ СУСТАВОВ


1. ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА СУСТАВОВ

Туберкулез суставов наблюдается значительно чаще, чем туберкулез одних только костей. Только в силу традиции пишут, что туберкулезная инфекция может попасть в сустав через открытую рану. Фактически все туберкулезные поражения суставов происходят гематогенным путем вследствие переноса возбудителя из первичного очага или из лимфатических желез.

Читать далее

ТУБЕРКУЛЕЗ КОСТЕЙ


1. ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА КОСТЕЙ

В понимании происхождения и сущности костного туберкулеза в современной медицине достигнуты значительные успехи, и в настоящее время мы ближе подошли к точным научным представлениям о природе костного туберкулеза, чем наши предшественники, мы гораздо лучше знаем, что и как происходит в скелете при этом хроническом воспалительном процессе. Мы рассматриваем костный туберкулез как своеобразное местное проявление общего хронического инфекционного заболевания всего целостного человеческого организма. Читать далее

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АМПУТАЦИОННОЙ КУЛЬТИ


Культя — это остаток органа (в основном здесь имеется в виду конечность) после хирургической ампутации. Любое усечение конечности, ее ампутация и реампутация, костная пластика и т. д. должны выполняться хирургом с учетом требований приспособления конечности к функции в новых условиях, ее последующего протезирования. Чтобы обеспечить в дальнейшем беспрепятственное пользование протезом, культя должна удовлетворять ряду требований, она должна быть прежде всего безболезненной. Читать далее

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ ПРИ РАНЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


В настоящее время, когда хорошо известна нервная регуляция жизнедеятельности костной ткани, для нас уже больше нет ничего неожиданного в тех глубоких изменениях скелета, которые он претерпевает в качестве последствия огнестрельных повреждений нервной системы. Ведь костная система может быть использована как важный показатель нарушения некоторых функций нервной системы. Из существа рентгенологического исследования костной ткани, однако, вытекает одна существенная оговорка — рентгенологическое исследование костей не в состоянии определить остро протекающие процессы, а применимо лишь по отношению к хроническим иннервационным изменениям. Но ведь подавляющее большинство трофических нарушений имеет именно весьма длительный, затяжной характер. Читать далее

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ОГНЕСТРЕЛЬНОГО АРТРИТА


Осложнение открытого проникающего ранения сустава инфекцией влечет за собой опасный воспалительный процесс — огнестрельный гнойный артрит. И здесь, как и в костях, изменения имеют на первых порах характер преимущественно деструктивный некротический и воспалительногнойный, в крупных суставах обычно и гнойно-гнилостный, а в дальнейшем реактивный восстановительный. Читать далее

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


Течение и исход огнестрельных переломов костей в значительной степени зависит от того, протекает ли травматическое повреждение асептически или развивается инфекция кости. Большой процент травматических повреждений костей в условиях военного времени осложняется вторичной инфекцией. В начале Великой Отечественной войны огнестрельный раневой остеомиелит возникал чаще, чем в середине, а тем более к концу войны. Частота осложнения огнестрельным остеомиелитом, естественно, определяется весьма различными цифровыми показателями. По Е. И. Смирнову, в эвакуационных госпиталях глубокого тыла огнестрельный остеомиелит составлял 65—75% всех осложнений огнестрельных повреждений костной системы. Читать далее

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ


Исследуя пострадавшего от огнестрельной травмы раненого, рентгенолог обязан также решить вопрос, имеется ли вообще в тканях опорнодвигательного аппарата огнестрельное металлическое или какое-нибудь иное инородное тело, или их несколько, какова природа инородного тела, его происхождение, форма, калибр, из какого приблизительно расстояния произведен выстрел, как инородное тело ударило кость и как теперь располагается — в самой ли кости или в мягких тканях, или и тут и там (рис. 106). Читать далее

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА СВЕЖИХ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ И РАНЕНИЙ СУСТАВОВ


После гениальных трудов основоположника современной военномедицинской науки Н. И. Пирогова стало ясно, что главной особенностью военной медицины является то, что она выражает не только клинические закономерности, но и специфические организационные формы военных операций. Читать далее

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ


Значение рентгенологического метода исследования для распознавания отдельных видов переломов и вывихов очень различно и в каждом отдельном случае зависит от ряда патологоанатомических, патофизиологических, клинических и специальных рентгенотехнических условий. При диагностике подавляющего большинства переломов рентгеновы лучи играют выдающуюся роль, при некоторых же травматических повреждениях рентгенодиагностике принадлежит лишь скромное место, или же она подчас и вовсе является беспомощной. Изучение особенностей рентгенологической картины типичных повреждений и является предметом частной рентгенодиагностики. Читать далее

ОССИФИЦИРУЮЩИЙ МИОЗИТ


Травматический оссифицирующий миозит является не воспалительным заболеванием, как на это указывает его устарелое название, а метапластическим. Метапластическое обызвествление, а впоследствии и истинное окостенение претерпевают собственно не мышечные волокна, а соединительнотканные прослойки в толще мышцы.

Читать далее

ПОДНАДКОСТНИЧНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ


Поднадкостничное кровоизлияние, часто сопровождающее небольшую, едва заметную трещину кости, видно на снимке только в том случае, если находящаяся в состоянии раздражения отслоенная и туго натянутая надкостница начинает вырабатывать костное вещество.

Читать далее