Лечение сахарного диабета


Многократная инсулиновая терапия

Многократная инсулиновая терапия в виде 3-4 инъекций инсулина в сутки на фоне четкого соблюдения режима питания, физических нагрузок, самоконтроля позволяет добиться хорошей компенсации сахарного диабета, предупредить и задержать развитие ангио- и нейропатий.

Для упрощения и облегчения инъекций инсулина сейчас широко применяются шприцы-ручки “Новопен-I” и “Новопен-Н” (фирма “Ново”, Дания), “Пливапен-1” и “Пливапен-Н” (фирма “Плива”, Югославия), “Оптипен-I”, “Оптипен-Н” (фирма “Хехст”, Германия). Шприцы-ручки оснащены баллончиком термостабильного инсулина с концентрацией 100 ЕД/мл (емкость баллончика — 1.5 мл для ручек фирм “Ново” и “Плива” и 3 мл для ручек фирмы “Хехст”). Шприцы-ручки оснащены стерильной иглой. Инъекции с помощью щприцев-ручек практически безболезненны.

В шприцах-ручках “Новопен-I” и “Пливапен-I” применяется человеческий монокомпонентный инсулин короткого действия (актрапид НМ или хоморап), а в шприцах-ручках “Оптипен-1” — инсулин Н.

С помощью этих шприцев-ручек необходимые дозы инсулина короткого действия вводят практически безболезненно перед каждым приемом пищи (перед завтраком, обедом и ужином) — “болюсная” терапия.

С помощью шприцев-ручек “Новопен-И” и “Пливапен-Н” вводится инсулин длительного действия (актрафан, протафан) 1 раз в день (перед завтраком), иногда 2 раза в день (перед завтраком и ужином) — “базисная” терапия.

С помощью шприцев-ручек “Оптипен-II” вводится инсулин средней длительности действия депо-Н-инсулин 2 раза в день (перед завтраком и обедом) (табл. 28).

Табл. 28. Препараты инсулинов для инъекторов (шприцев-ручек)

Лечение сахарного диабета