Архив рубрики: Лечение болезней внутренних органов. Том 2

Лечение болезней внутренних органов. Том 2

Лечение диффузного токсического зоба

Диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание щитовидной железы, развивающееся у генетически предрасположенных к нему лиц, характеризующееся диффузным увеличением и гиперфункцией щитовидной железы, а также токсическими изменениями органов и систем вследствие гиперпродукции тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз).

Лечебная программа при диффузном токсическом зобе.
1. Лечение тиреостатическими средствами.
2. Лечение глюкокортикоидами.
3. Иммуномодулирующая терапия.
4. Лечение β-адреноблокаторами.
5. Лечение радиоактивным йодом.
6. Хирургическое лечение.
7. Симптоматическое лечение.
8. Лечение офтальмопатии.
9. Диспансеризация.

Читать далее

Лечение тиреотоксического криза

Тиреотоксический криз — тяжелое, угрожающее жизни больного осложнение токсического зоба, проявляющееся резчайшим обострением симптомов тиреотоксикоза.

Больной в состоянии тиреотоксического криза должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии и реанимации, при отсутствии такого отделения — в эндокринологическое или терапевтическое отделение. Читать далее

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Хронический аутоиммунный тиреоидит — хронический воспалительный процесс в щитовидной железе аутоиммунного генеза с продукцией антитиреоидных аутоантител.

Лечебная программа при аутоиммунном тиреоидите.

  1. Лечение тиреоидными препаратами.
  2. Лечение глюкокортикоидами.
  3. Сочетанная терапия электродрегингом преднизолона и приемом тиреоидных препаратов.
  4. Иммуномодулирующая терапия и лечение гепарином.
  5. Эфферентная терапия.
  6. Хирургическое лечение.
  7. Диспансеризация. Читать далее

Лечение подострого тиреоидита

Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена) — воспалительное заболевание щитовидной железы вирусной природы, сопровождающееся деструкцией тиреоцитов.

Лечебная программа при подостром тиреоидите.

  1. Лечение глюкокортикоидными препаратами.
  2. Применение НПВС.
  3. Лечение метронидазолом.
  4. Лечение тиреоидными препаратами.
  5. Иммуномодулирующая терапия.
  6. Местное лечение.
  7. Лечение симптоматического тиреотоксикоза. Читать далее

Лечение хронического фиброзного тиреоидита Риделя

Хронический фиброзный тиреоидит (фиброзно-инвазивный тиреоидит) — редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся замещением нормальной ткани щитовидной железы очень плотной фиброзной, очаговым или диффузным ее увеличением со сдавлением близлежащих органов. Читать далее

Лечение гипотиреоидной комы

Гипотиреоидная кома — крайне тяжелое проявление гипотиреоза, характеризующееся резчайшим обострением всех симптомов заболевания и потерей сознания.

Лечебная программа при гипотиреоидной коме.

  1. Заместительная терапия тиреоидными препаратами.
  2. Применение глюкокортикоидов.
  3. Борьба с гиповентиляцией и гиперкапнией, оксигенотерапия.
  4. Устранение гипогликемии.
  5. Нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы.
  6. Устранение выраженной анемии.
  7. Устранение гипотермии.
  8. Лечение сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний и устранение других причин, которые привели к развитию комы.

Читать далее

Профилактика и лечение эндемического зоба

Эндемический зоб — увеличение щитовидной железы, развивающееся вследствие йодной недостаточности у лиц, проживающих в определенных географических районах с недостаточностью йода в окружающей среде (т.е. в эндемичной по зобу местности). Читать далее

Лечение гипопаратиреоза

 — заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным дефицитом паратгормона, что приводит к нарушению всасывания кальция в кишечнике, понижению его мобилизации из костей, относительному уменьшению канальцевой реабсорбции в почках, развитию гипокальциемии и гиперфосфатемии, повышению нервно-мышечной возбудимости (тетании). Читать далее

Лечение гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз — заболевание, связанное с патологической гиперпродукцией паратгормона гиперплазированными или пораженными опухолевым процессом паращитовидными железами.

Лечебная программа при гиперпаратиреозе.

  1. Консервативное лечение до операции.
  2. Хирургическое лечение.
  3. Мероприятия, направленные на быстрейшее восстановление костной структуры и функции костно-мышечной системы после операции. Читать далее

Лечение гиперпаратиреоидного криза

Гиперпаратиреоидный (гиперкальциемический) криз — тяжелая, угрожающая жизни интоксикация кальцием, развивающаяся после превышения гиперкальциемией критического уровня.

Лечебная программа при гиперпаратиреоидном кризе.

  1. Увеличение почечной экскреции кальция с мочой с помощью метода форсированного диуреза.
  2. Уменьшение гиперкальциемии путем связывания кальция в крови.
  3. Повышение фиксации кальция в костях.
  4. Применение глюкокортикоидных средств.
  5. Лечение антагонистами паратгормона.
  6. Применение диализной терапии.
  7. Срочное хирургическое лечение,
  8. Применение НПВС. Читать далее

Лечение пубертатно-юношеского диспитуитаризма

Пубертатно-юношеский диспитуитаризм (ПЮД, юношеский гипоталамический синдром) — заболевание лиц подросткового и юношеского возраста, клинико-патогенетической основой которого являются поражение межуточного мозга и гипоталамо-гипофизарно-эндокринная дисфункция (И. В. Терещенко, 1991).

Читать далее

Лечение болезни Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга — гипоталамо-гипофизарное заболевание, характеризующееся избыточной секрецией кортикотропина и последующей двусторонней гиперплазией надпочечников и их гиперфункцией (гиперкортицизмом).

Лечебная программа при болезни Иценко-Кушинга.

  1. Патогенетическое лечение.
    1. Лучевая терапия.
    2. Хирургическое лечение (транссфеноидальное удаление кортикотропиномы гипофиза, — адреналэктомия, деструкция надпочечника).
    3. Медикаментозная терапия.
      1. Препараты, подавляющие секрецию кортикотропина.
      2. Препараты, блокирующие биосинтез стероидов в надпочечниках.
  2. Симптоматическое лечение гиперкортицизма.

Читать далее

Лечение акромегалии

Акромегалия — нейроэндокринное заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией гормона роста соматотрофами аденогипофиза у лиц с завершившимся физиологическим ростом, что приводит к диспропорциональному росту костей скелета, мягких тканей, внутренних органов и нарушению всех видов обмена веществ.

Лечебная программа при акромегалии.

  1. Нейрохирургическое лечение.
  2. Лучевая терапия.
  3. Лекарственная коррекция соматотропной гиперфункции.
  4. Симптоматическое лечение. Читать далее

Лечение гипофизарного нанизма

Гипофизарный нанизм (гипофизарная карликовость) — резкое отставание в росте и физическом развитии с абсолютным дефицитом гормона роста вследствие нарушения его биосинтеза при патологии гипофиза или вследствие нарушения гипоталамической регуляции функции гипофиза.

Лечебная программа при гипофизарном нанизме.

  1. Общеукрепляющая терапия.
  2. Лечение гормоном роста.
  3. Лечение анаболическими стероидными препаратами.
  4. Коррекция полового развития в пубертатном периоде и заместительная терапия половыми гормонами в постпубертатном периоде.
  5. Заместительная терапия тиреоидными препаратами при гипотиреозе. Читать далее

Лечение несахарного диабета

Несахарный диабет — синдром абсолютной или относительной недостаточности антидиуретического гормона (АДГ), проявляющийся мочеизнурением, жаждой, компенсаторным потреблением большого количества жидкости.

Лечебная программа при несахарном диабете.

  1. Этиологическое лечение.
  2. Заместительная терапия препаратами АДГ.
  3. Лечение препаратами, стимулирующими секрецию и потенцирующими действие АДГ.
  4. Лечение нефрогенного несахарного диабета.
  5. Водный режим.

Читать далее

Лечение синдрома Пархона

Синдром Пархона (синдром избыточной секреции вазопрессина) — заболевание, характеризующееся высокой секрецией антидиуретического гормона и проявляющееся олигурией, задержкой жидкости и отсутствием жажды. Читать далее

Лечение гипопитуитаризма

Гипопитуитаризм — синдром поражения гипоталамо-гипофизарной зоны с частичным или полным снижением или выпадением секреции гормонов гипофиза.

К гипопитуитаризму (гипоталамо-гипофизарной недостаточности) относятся синдром Симмондса (гипоталамо-гипофизарная недостаточность с кахексией, гипоталамо-гипофизарная кахексия) и послеродовой гипопитуитаризм, или синдром Шихена. Читать далее

Лечение гипопитуитарного криза и комы

Гипопитуитарный криз — крайне тяжелая степень гипопитуитарной недостаточности, характеризующаяся резчайшим обострением ее клинической и лабораторной симптоматики. Читать далее