Лечение пубертатно-юношеского диспитуитаризма


Пубертатно-юношеский диспитуитаризм (ПЮД, юношеский гипоталамический синдром) — заболевание лиц подросткового и юношеского возраста, клинико-патогенетической основой которого являются поражение межуточного мозга и гипоталамо-гипофизарно-эндокринная дисфункция (И. В. Терещенко, 1991).

Основная цель лечения — нормализация функции системы “гипоталамус — гипофиз — периферические эндокринные железы”.

Лечебная программа при ПЮД.

  1. Этиологическое лечение: устранение факторов, которые могут вызывать или поддерживать патологический процесс в межуточном мозге.
  2. Патогенетическое лечение:
    • улучшение трофических процессов в ЦНС;
    • устранение гипоксии мозга;
    • проведение дегидратационной терапии для ликвидации явной или скрытой внутричерепной гипертензии;
    • назначение курсов рассасывающей и противовоспалительной терапии при выявлении резидуальной микроочаговой церебральной симптоматики.
  3. Лечение синдромов и осложнений:
    • лечение ожирения;
    • коррекция гормональных нарушений;
    • устранение неврозоподобного состояния и вегетативных расстройств;
    • лечение артериальной гипертензии.

1. Этиологическое лечение

Возможности этиологического лечения ограничены, так как между неблагоприятным воздействием на гипоталамус и развитием заболевания проходят нередко длительные сроки.

Следует выявлять и ликвидировать очаги инфекции, санировать носоглотку и полость рта. Не реже 1 раза в год больные должны осматриваться отоларингологом и 2-3 раза в год — стоматологом. При наличии хронического тонзиллита показана консервативная терапия, а в случаях декомпенсации решается вопрос о радикальном лечении (тонзиллэктомия, крио- или лазерохирургическое лечение).

При доказанном или подозреваемом текущем энцефалитическом процессе проводится антибиотикотерапия. Лучше использовать антибиотики, хорошо проникающие через гематоэнцефалический барьер (пенициллин, левомицетин).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.