Лечение синдрома Пархона


Синдром Пархона (синдром избыточной секреции вазопрессина) — заболевание, характеризующееся высокой секрецией антидиуретического гормона и проявляющееся олигурией, задержкой жидкости и отсутствием жажды.

Лечение синдрома гиперпродукции вазопрессина определяется его этиологией. Устранение этиологического фактора (опухоли, воспалительного процесса) может привести к выздоровлению. Кроме того, независимо от этиологии синдрома, необходимо ограничить количество употребляемой жидкости до 800-1000 мл в сутки.

Ограничение употребления жидкости уменьшает гиперволемию, снижает натрийурез, повышает концентрацию натрия в крови. Рекомендуется также применение мочегонных средств (фуросемид — 40-80 мг в сутки).

При отсутствии эффекта от этиологического лечения или невозможности его осуществить назначаются следующие лекарственные средства.

Парлодел — применяется в суточной дозе 5-7.5 мг под контролем АД (возможна артериальная гипотензия), препарат усиливает активность дофамина, повышающего почечный кровоток и уменьшающего потенцирующее влияние пролактина на антидиуретический гормон.

Демеклоциклин (декломицин) — применяется в суточной дозе 1.2 г, препарат ингибирует влияние вазопрессина на почки, вызывая развитие обратимой формы нефрогенного несахарного диабета.

Лития карбонат — применяется в суточной дозе 0.6-1.2 г, по механизму действия аналогичен демеклоциклину, но эффект менее выражен.

При крайне тяжелом течении синдрома гиперпродукции вазопрессина (потеря сознания, судороги) больному вводят внутривенно 500 мл 5% раствора натрия хлорида или гипертонический раствор маннитола (М. Ц.Балаболкин, 1989).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.