АМИНОФИЛЛИН* (Aminophylline)

СИНОНИМЫ: Эуфиллин, Эуфилонг

10.. Без-имени-1.jpg10

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Оказывает бронходилятирующее, спазмолитическое, диуретическое, токолитическое действие. Ингибирует фосфодиэстеразу и стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция. Кроме этого блокирует аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты простагландинов на гладкие мышцы, снижает выброс гистамина и лейкотриенов из тучных клеток. Быстро всасывается из ЖКТ после перорального введения. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Этот параметр также зависит и от дозировки, чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. В крови с белками плазмы связывается до 60% (у здоровых взрослых), у новорожденных данный показатель составляет 86%. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, церебральных и легочных сосудов, ЖКТ, желчевыводящих путей; повышает сократимость скелетных мышц (в том числе дыхательных). Расширение сосудов почечных клубочков сопровождается ускорением фильтрации и увеличением диуреза. Активирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Подавляет ритмические сокращения беременной матки; ингибирует агрегацию тромбоцитов; повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает противоэпилептическим действием. Читать далее →

АМИКАЦИН* (Amikacinum)

микогель

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Является одним из наиболее активных антибиотиков-аминогликозидов. Блокирует 30S субъединицу рибосомальной мембраны, останавливает синтез белка в бактериальных клетках. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Эффективен в отношении грамположительных и, особенно, грамотрицательных бактерий. Читать далее →

АМБРОКСОЛ* (Ambroxol)

СИНОНИМЫ

Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Амбролан, Амбросан, Дефелегмин, Лазолван, Медовен, Мукосольван, Фервекс от кашля, Халиксол

8.. Без-имени-1.jpg8

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Отхаркивающее, муколитическое, повышает выработку сурфактанта. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Уменьшает вязкость мокроты, увеличивает содержание сурфактанта в легких, ускоряет мукоцилиарный транспорт. Читать далее →

АЛЬФАКАЛЬЦИДОЛ (Alfacalcidol) *

СИНОНИМЫ

Альфа-D3-Тева, Ван-альфа, Оксидевит, Этальфа

7.. Без-имени-1.jpg-7

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Жирорастворимый витамин, играющий важную роль в поддержании гомеостаза кальциевого и фосфорного обменов. Препарат увеличивает всасывание кальция и фосфатов из просвета тонкой кишки и увеличивает их концентрацию в крови. Уменьшает остеомаляцию и способствует минерализации костной ткани. Снижает содержание в крови паратгормона. После приема внутрь, препарат быстро и полно всасывается из тонкой кишки. Пик концентрации в крови через 12 часов после однократной дозы. В крови связывается со специфическими альфа- глобулинами и транспортируется в печень, где превращается в активную форму: 1,25 — дигидроксихолекальциферол. Продолжительность действия до 48 часов. Метаболизм в почках. Продукты биотрансформации экскретируются почками и желчью, примерно, в одинаковом соотношении. Читать далее →

АЛЬДАКТОН (Aldactone)

 Спиронолактон *

6.. Без-имени-1.jpg6

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Диуретическое, калийсберегающее. Является конкурентным антагонистом альдостерона. В дистальных почечных канальцах повышает выведение натрия и воды, уменьшает — калия. Понижает АД. Читать далее →

АЛЬБУМИН* (Albuminum)

СИНОНИМЫ: Зенальб-20, Плазбумин-20, Плазбумин-5, Постаб-альбумин сухой, Постаб-альбумин — раствор, Уман альбумин.

5..Без-имени-1.jpg5

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Плазмозамещающее, повышающее онкотическое давление, парентеральное питание. Восполняет дефицита альбумина плазмы, поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, быстро повышает АД и ОЦК, увеличивает переход и способствует удержанию тканевой жидкости в кровяном русле, повышает резервы белкового питания тканей и органов. Читать далее →

АЗТРЕОНАМ* (Aztreonam )

 СИНОНИМЫ: Азактан

4.. aztreabol

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Синтетический моноциклический бета-лактамный антибиотик. Оказывает бактерицидное действие главным образом на грамотрицательные бактерии. Относительно устойчив действию бета-лактамаз. Практически неактивен по отношению к грамположительным аэробам и анаэробам. Между азтреонамом и аминогликозидами существует перекрестная резистентность. Читать далее →

АЗИТРОМИЦИН* (Azitromycin)

Синонимы: Азивокс, Азитрокс, Азитромицина гидридрат, Азитромицина моногидрат, Азитроцин, Веро-азитромицин, Зимакс, Зитролид, Сумазид, Сумамед, Сумамед форте.

3.. Без-имени-1.jpg3.jpg3

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Новый антибиотик из группы макролидов (азалидов). Ингибирует синтез белка т.к. угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции. Высокоэффективен в отношении грамположительных микроорганизмов, в том числе продуцирующих бета-лактамазу (стафилококки, стрептококки, пневмококки), грамотрицательных микроорганизмов (энтерококки, кишечная и гемофильная палочки, шигелла, сальмонелла), а также микоплазм, легионелл, бактероидов. В большой концентрации оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении гонококков, трихомонад, хламидий, спирохет. Устойчив в кислой среде желудка. Читать далее →

АДРЕНАЛИН (Adrenalinum)

Эпинефрин*

2..jpg2

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Стимулирует α- и β-адренорецепторы. Оказывает выраженное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует жировой и углеводный обмен. Первая фаза действия обусловлена прежде всего стимуляцией β-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, увеличением сердечного выброса, повышением возбудимости и проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, а также снижением тонуса матки, ингибированием аллергических реакций и мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Затем возбуждаются α-адренорецепторы и суживаются сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц, повышается АД (главным образом, систолическое), ОПСС; прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Введенный парентерально, очень быстро разрушается ферментами МАО и КОМТ. Экскреция метаболитов осуществляется почками.  Читать далее →

АБОМИН (Abominum)

1.. Без-имени-1.jpg1

фАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат, получаемый из слизистой оболочки желудка телят и ягнят молочного возраста. Содержит сумму протеолитических ферментов. Активность определяют биологическим методом . В 1 г содержится 250000 ЕД. Читать далее →

Интенсивная терапия при критических состояниях у детей с бронхолегочными заболеваниями

Критические состояния у детей возникают при тяжелых соматических заболеваниях. В клинической практике у детей наиболее часто развивается острый респираторный дистресс-синдром. Он может развиться у любого больного, находящегося в критическом состоянии и получающего массивные гемотрансфузии или большие объемы инфузионных растворов. Острый респираторный дистресс-синдром протекает как при непосредственном поражении самого легкого, например, пневмонии, травме легкого, ожоге верхних дыхательных путей, так и при тяжелом течении заболеваний и травм, первично не связанных с поражением легочной ткани [Рябов Г.А., 1994; Малышев В.Д., 1997; Альес В.Ф. и соавт., 1998; Морган Дж. Э., Михаил М.С., 2000]. Читать далее →

Страниц: 1 2 3

Фармакотерапия при хроническом легочном сердце у детей

Серьезным осложнением хронических неспецифических заболеваний легких является развитие легочного сердца. По распространенности и частоте летальных исходов легочное сердце в последние годы находится почти на одном уровне с заболеваниями сердца другой этиологии и занимает у лиц зрелого возраста третье место после острого инфаркта миокарда и гипертонической болезни [Беленков Ю.Я., Агеев Ф.Т., 1999]. Среди всех случаев дыхательной недостаточности хроническое легочное сердце составляет 25% [Дегтярева С.А. и др., 1999]. Хроническое легочное сердце приводит к ранней инвалидизации больных. При патологоанатомических исследованиях умерших от хронических бронхолегочных болезней легочное сердце обнаруживается в 80-82,1 % случаев [Чкольник М. и др., 2000]. Читать далее →

Страниц: 1 2 3 4

Туберкулез органов дыхания у детей и современные принципы лекарственной терапии

Сохраняющаяся напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу среди взрослого населения свидетельствует о возможном продолжении увеличения числа заболевших детей. Прирост показателя заболеваемости туберкулезом составляет ежегодно не менее 10% [Шилова М.В., 1999]. В структуре впервые заболевших преобладает туберкулез органов дыхания (у 78%). Основной формой является туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Частота бактериовыделения при патологии органов дыхания 3,3%. На этом фоне, тенденция распространения туберкулезного процесса у подростков приближается к таковой у взрослых и сопровождается преимущественным поражением легочной ткани в виде инфильтративных форм (у 80%).

Нельзя не учитывать и тот факт, что в последнее десятилетие проявления туберкулеза у взрослого населения значительно изменились. Так поданным Богадельниковой И. В. (1997) более чем у половины больных наблюдается острое течение с гектической температурой, выраженными изменениями в гемограмме периферической крови. Участились осложнения туберкулеза легких. Резко возросла массивность бактериовыделения и лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза к основным противотуберкулезным препаратам. Все это привело к снижению эффективности лечения и росту инвалидизации больных. Существенно увеличился риск рецидива заболевания — число больных с реактивизацией туберкулезного процесса, по данным Г.Б.Соколовой (1999), возросло на 24,4% и составляет 8,2 на 100 тыс. населения. Читать далее →

Страниц: 1 2 3

Кортикостероидная терапия при бронхиальной астме у детей

Наблюдения последних десятилетий свидетельствует о том, что наряду с ростом распространенности бронхиальной астмы увеличивается частота тяжелых форм заболевания. Значительному числу больных детей в связи с тяжестью заболевания приходится назначать кортикостероидные гормоны. По сравнению с другими средствами, используемыми при лечении бронхиальной астмы, кортикостероидные гормоны обладают наибольшей способностью прерывать хронический аллергический воспалительный процесс и занимают ведущее место в лечении тяжелых форм заболевания у детей. Читать далее →

Страниц: 1 2 3 4

Антилейкотриеновые препараты в терапии детей, больных бронхиальной астмой

В последние десятилетия взгляд на патогенез бронхиальной астмы претерпел значительные изменения. Новая концепция заболевания стала результатом множества исследований, продемонстрировавших, что в основе его клинических проявлений лежит хроническое аллергическое воспаление бронхиальной стенки [van Aalderen W.H.C. и соавт., 1999]. В детском возрасте астма в подавляющем большинстве случаев формируется на основе атопии — наследственно обусловленной способности организма к выработке повышенного количества иммуноглобулина Е в ответ на воздействие разнообразных аллергенов внешней среды [Cookson W.O.C.M., 1998]. Читать далее →

Страниц: 1 2 3

Препараты-стабилизаторы клеточных мембран в терапии бронхиальной астмы у детей

По современным представлениям, бронхиальная астма у детей — заболевание, развивающееся на основе хронического аллергического воспаления бронхов, обусловливающего повторяющиеся эпизоды бронхиальной обструкции и гиперреактивность дыхательных путей. Читать далее →

Антагонисты H1-гистаминовых рецепторов в лечении бронхиальной астмы у детей

Гистамин идентифицирован в 1910 году H.Dale и P.Laidlaw и с тех пор считается главным медиатором аллергических нарушений (ринит, бронхиальная астма, крапивница, анафилаксия). Истинный механизм действия гистамина долгое время оставался неизвестным. A.S.F.Ash и H.O.Schild в 1966 г. выдвинули гипотезу, что гистамин действует, по крайней мере, через два подтипа рецепторов: Н1-гистаминовый рецептор и Н12-рецептор, ответственный за желудочную секрецию. В последние годы стало очевидным, что гистамин также является нейротрансмиттером и широко распространен в тканях. Наиболее высокая концентрация отмечается в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта. В 1983 г. J.M.Arrang и соавт. идентифицировали новый гистаминэргический рецептор подтипа НЗ. Показано, что НЗ-рецептор, представленный, главным образом, в центральной нервной системе и участвующий в таких функциях как сон/бодрствование, гормональная секреция, кардиоваскулярный контроль и др., может рассматриваться как генеральная регуляторная система и потенциальная мишень для новых терапевтических вмешательств. Читать далее →

Страниц: 1 2

Применение препаратов теофиллина при бронхиальной астме у детей

Теофиллин обладает высокой терапевтической эффективностью при бронхиальной астме. По современным представлениям теофиллин воздействует главным образом путем ингибирования фосфодиэстеразы, приводя в конечном итоге к уменьшению сократительной способности мускулатуры бронхов [Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В., 1996]. Наибольшее значение в механизме терапевтического действия теофиллина придается следующим факторам:

  1. блокаде аденозиновых рецепторов [Белоусов Ю.Б. и др., 1993];
  2. уменьшению функциональной блокады бета-2-адренорецепторов [Ухерецки Г., 1984; Трофимов В.И., Емельянов А.В., 1995];
  3. противовоспалительному действию — повышениюуровня и активности Т-супрессоров, снижению высвобождения медиаторов аллергии из тучных клеток [AIi S.et al., 1994];
  4. подавлению образования некоторых простагландинов [Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В., 1996];
  5. увеличению двигательной активности реснитчатого эпителия бронхов, увеличению транспорта ионов и воды в просвет дыхательных путей, стимулированию секреции слизи [Wanner А., 1985];
  6. блокаде кальциевых каналов мембран [Трофимов В.И., Емельянов А.В., 1995];
  7. увеличению количества кортикостероидных рецепторов [Трофимов В.И., Емельянов А.В., 1995; Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В., 1996].

Продолжаются работы по изучению противовоспалительного действия препарата [Choy D.K. et al., 1999] и его воздействия на центральную нервную систему [Muller М. et al., 2000]. Читать далее →