Цефалгии


Остеопатическое лечение мигрени

Глобальный подход к остеопатической терапии мигрени может выглядеть так [Peyralade F., 1999]:

  1. Пальпация и тестирование заинтересованных структур тела.
  2. Нормализация физиологических функций поврежденных структур.
  3. Коррекция артериального и венозного кровообращения, лимфотока.
  4. Регуляция деятельности центральной и вегетативной нервной систем.

В дальнейшем, в зависимости от причины, проводится специфическая коррекция остеопатических дисфункций, восстановление краниосакрального ритма. Обязательно включить в общую схему работу на грудобрюшной диафрагме, а также фасциальную работу.

Непосредственно при приступе нужно действовать на расстоянии, использовать дренажные техники, исключить натяжения любых видов. В межприступном периоде лечение носит специфический характер, в ходе работы следует избегать жестких техник в любом случае.

В некоторых случаях, когда немедленное воздействие неприменимо, можно облегчить состояние пациента следующим способом. Врач просит пациента на долгом глубоком выдохе втянуть голову в плечи и при этом сопровождает сосцевидные отростки височных костей в латеральном направлении. Затем пациент на долгом и глубоком вдохе вытягивает шею, опуская подбородок, что уводит сосцевидные отростки медиально (наружная ротация), врач сопровождает это движение. Маневр продолжается до тех пор, пока состояние пациента не улучшится.

Давние повреждения могут приводить к натяжению твердой мозговой оболочки на церебральные артерии, среднюю менингеальную артерию и венозные синусы. Причиной тому могут быть дисфункции одного или нескольких швов черепа: клиновидно-чешуйчатого, клиновидно-каменистого, затылочно-сосцевидного, каменисто-базилярного. Дисфункции швов являются результатом повреждения сфенобазилярного синхондроза. Болевая точка может находиться на одном или нескольких швах. Очень небольшое смещение в шве может дать интенсивный болевой синдром. Освобождение височной кости и коррекция нарушений должны производиться в период между приступами.

Часто клиновидная кость находится в ротации по передне-задней оси, при этом большое крыло клиновидной кости выступает со стороны боли. В этом положении клиновидной кости оказываются затронутыми затылочная, височная кости и васкулярные каналы. Приподнятое крыло клиновидной кости может дать иммобилизацию гипофиза.

Итак, алгоритм лечения мигрени может выглядеть следующим образом:

  1. Коррекция кинетических дисфункций крестца.
  2. Коррекция дисфункций шейного отдела позвоночника.
  3. Мягкая атланто-мыщелковая декомпрессия.
  4. Коррекция сфенобазилярного синхондроза.
  5. Техника дренирования венозных синусов (в момент приступа). Длительность техники от 0,5 до 2 ч в зависимости от конкретного случая.
  6. Коррекция швов височной, лобной, теменных костей, скулового отростка височной кости, верхней челюсти и затылочной кости.
  7. Лифт костей свода повышает эффективность всех специфических техник (применяется в конце лечения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.