Рефлекторные дермалгии и отраженные зоны


Локализация рефлекторных точек Чэпмена и показания к их лечению (см. рис. 41 и 42)

Глаз(1) — Спереди: на плечевой кости в передневерхней части на уровне хирургической шейки; сзади: между поперечными отростками СII и СIII в месте выхода затылочного нерва Арнольда. Точка может быть односторонней или двусторонней.

Показания: расширение зрачка, нарушения зрения, светобоязнь, слезотечение, ощущение песка в глазах и т. д. При хроническом состоянии нужно проверить точки надпочечников, селезенки, почек и печени, а также проверить крестцово-подвздошные суставы.

Мозжечок (2) — Спереди: на плече, на верхушке клювовидного отростка; сзади: под затылочной костью, в мягких тканях между нижней выйной линией и поперечным отростком С|-по-звонка. Точка двусторонняя.

Показания: затылочная цефалгия, ригидность подзатылочных мышц, трудности концентрации.

Головной мозг (3) — Спереди: на передненаружной части шеи, на уровне поперечных отростков CIII— CV; сзади: на задненаруж ной части шеи, между поперечными отростками CI и СII. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: гипертензия, ожирение, гиперемия лица, судороги шейных мышц.

Шейный отдел позвоночника (4) — Спереди: верхнее окончание плечевой кости по внутренней поверхности, близко к хирургической шейке; сзади: задние поверхности поперечных отростков CIIICVII-позвонков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: рецидивирующая кривошея, ограничение подвижности, хронические мышечные боли.

Среднее ухо (5) — Спереди: на верхнем крае ключицы, в том месте, где она пересекается с I ребром; сзади: на верхнем крае поперечного отростка С|-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боль, воспаление наружного слухового прохода, барабанной полости, болезнь Меньера, шум в ушах, снижение слуха.

Глотка (6) — Спереди: на передней поверхности I ребра, кнаружи от грудины, ниже того места, где ключица пересекает ребро; сзади: на СII — на середине расстояния между остистым отростком и задним окончанием поперечного отростка. Точка чаще двусторонняя.

Показания: сухой кашель; боль, иррадиирующая в ухо; затрудненное откашливание; затрудненное и болезненное глотание; ангина.

Нос (7) — Спереди: на I ребре, на уровне грудино-реберного сочленения; сзади: на заднем крае поперечного отростка СII-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: заложенный нос; гиперемия; болезненные или безболезненные выделения, водянистые или густые; чихание. В данном случае необходимо искать причину, иногда локальную (синус), или же эндокринную (щитовидная железа, надпочечники), или пищеварительную (печень, тонкая кишка). Необходимо также проверить положение костей мозгового черепа и лица.

Миндалины (8) — Спереди: точка на грудине между I и II ребрами; сзади: на задней поверхности поперечного отростка CI-пoзвонка, на середине расстояния между задним бугорком и окончанием поперечного отростка. Точка чаще двусторонняя.

Показания: воспаление, затруднение и боль при глотании.

Язык (9) — Спереди: на II ребре, на 2 см латеральнее грудины; сзади: на верхнем крае поперечного отростка СII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка двусторонняя.

Показания: припухлость, боль, затруднение при глотании.

Гортань (10) — Спереди: на верхнем крае II ребра, на расстоянии 5—6 см латеральнее грудины; сзади: на задней части поперечного отростка СII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка чаше двусторонняя.

Показания: хриплый голос, афония, хриплый кашель, спазм мышц гортани и шеи.

Синусы лица (11)— Спереди: на верхнем крае II ребра, на расстоянии примерно 8 см латеральнее грудины; сзади: на задней части поперечного отростка СII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка чаще односторонняя.

Показания: лобные цефалгии, лицевые боли, гайморит.

Верхняя конечность (12) — Спереди: в местах прикрепления малой грудной мышцы к III—V ребрам; сзади: на верхнем углу лопатки и на I—III ребрах вдоль внутреннего края лопатки. Точка расположена на стороне поврежденной руки.

Показания: боли в верхней конечности с парастезиями и (или) гипестезией, особенно ночью.

Щитовидная железа (13) — Спереди: в межреберном пространстве между I и II ребрами на наружном крае грудины; сзади: на задней части поперечного отростка ТhII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка двусторонняя.

Показания: тахикардия, нервозность, тремор, похудание, увеличение объема шеи, блеск в глазах.

Бронхи (14) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, около наружного края грудины; сзади: на задней части поперечного отростка ThII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: бронхиты.

Пищевод (15) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, на наружном крае грудины; сзади: на задней части поперечного отростка ТhII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка двусторонняя.

Показания: воспаление, ожоги, спазмы, затрудняющие глотание и прохождение пищевого комка. Наиболее часто боль локализуется на уровне кардиального отверстия.

Миокард (16) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, на наружном крае грудины; сзади: в пространстве между поперечными отростками ТhII— и ТhIII-позвонков, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка левосторонняя.

Показания: тахикардия, стеснение в груди, головокружение, одышка, иногда большой диурез.

Верхнее легкое (17) — Спереди: в межреберном пространстве между III и IV ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ТhIII— и ThIV-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: одышка, затрудненный выдох.

Нижнее легкое (18) — Спереди: в межреберном пространстве между IV и V ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ThIV— и ThV-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и верхушками поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: одышка, затрудненное дыхание, иногда мокрота.

Нервы верхней конечности (19) — Спереди: в межреберном пространстве между III и IV ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ThIII— и ТhIV-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка чаще односторонняя.

Показания: жгучие боли, затрагивающие частично или полностью плечо, руку, предплечье, кисть или пальцы. Более интенсивная боль в ночное время.

Психосоматическая точка (неврастения) (20) — Спереди: здесь речь идет не о простой точке, но о главной точке области, состояние которой изменено. Эта область образована всеми прикреплениями большой грудной мышцы к плечевой кости, ключице, грудине и реберным хрящам. Главная точка расположена над IV ребром на средней подмышечной линии. Эта точка гораздо более чувствительная, чем другие участки данной области. Сзади: на IV ребре, ниже внутреннего края лопатки. Чтобы найти эту точку, нужно сдвинуть лопатку кнаружи (больной лежит на животе, руки свисают со стола). Чаще это левосторонняя точка.

Показания: беспокойство, страх, поляризация на одном или нескольких органах.

Аппендикс (21) — Спереди: на XII ребре, на его верхнем крае и около его окончания; сзади: в самой наружной части межреберного пространства между XI и XII ребрами. Точка правосторонняя.

Показания: абдоминальная боль справа. Часто пациент вынужден сгибать туловище в положении стоя или же прижимать бедра к животу в положении лежа. Необходимо исключить аппендицит, а также дифференцировать от дисфункции подвздошной кости и правого яичника у женщины.

Анально-ректальные вены (22) — Спереди: выше и слегка спереди от седалищных бугров (пациент лежит на спине, ноги согнуты); сзади: на крестце около подвздошных костей, в самой нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка двусторонняя.

Показания: покалывания, жжение, боль при дефекации, иногда анальное кровотечение с наружным или внутренним варикозным расширением.

Маточные трубы или семенные пузырьки (23) — Спереди: в действительности эта точка расположена на задней поверхности тела, поскольку она находится между вертлужной впадиной и большой седалищной вырезкой. Чтобы ее достичь, пациент должен лежать на животе. Однако она сохраняет свой характер передней точки. Сзади: между задневерхней подвздошной остью и остистым отростком LV. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: маточно-яичниковая дисфункция, дисфункция половой сферы у мужчин.

Влагалище (24) — Спереди: это зона, расположенная на верхневнутренней поверхности бедра, имеющая длину от 6 до 12 см и ширину от 3 до 5 см. Сзади: на крестцово-копчиковом суставе. Точка двусторонняя.

Показания: вагинизм, диспарения, гиперестезия наружных половых органов. Часто сопровождается состоянием депрессии.

Женские половые органы (25) — Спереди: полоса длиной от 8 до 13 см, расположенная на внутреннем мыщелке бедренной кости и направленная кзади; сзади: между SIPS и остистым отростком Lv-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: бели.

Нервы нижней конечности (26) — Спереди: могут присутствовать несколько точек, вместе или изолированно:

  1. под большим трохантером, на его задненаружной части, на расстоянии от 5 до 7 см.
  2. в верхней части нижней 1/3 бедренной кости, слегка кзади-кнаружи.
  3. в нижней 1/5 бедренной кости, в задненаружной части, непосредственно над мыщелком, примерно 5 см.

Сзади: на верхней части крестца, кнутри от крестцово-подвздошного сустава. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: ишиас, круралгия.

Ободочная кишка (27) — Спереди: между SIAS и передневерхней частью большого трохантера, на уровне наружной части паховой складки. Сзади: на XI ребре (задняя поверхность), до окончания поперечного отростка ThXI— Точка двусторонняя.

Показания: запоры, тенезмы.

Яички (28) — Спереди: около лонного симфиза, под нижним прикреплением паховой связки; сзади: на окончании поперечного отростка LII-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: воспаление яичек, спазм пахового кольца, иррадиация боли в пах и брюшную полость.

Простата (29) — Спереди: первая точка располагается на наружной поверхности бедренной кости, от нижней части большого трохантера примерно до 5 см над коленом, вторая точка находится по обеим сторонам от лонного симфиза. Сзади: на середине расстояния между SIPS и остистым отростком LV-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное выделение малых доз мочи с ощущением жжения. Боль под лонным симфизом.

Яичники (30) — Спереди: на передней поверхности лонной кости, от верхнего до нижнего края (круглые связки). Сзади: две точки:

  1. между IX и X ребрами, близко к поперечным отросткам (указывает на повреждение внутренней половины яичника);
  2. между X и XI ребрами, около поперечных отростков (означает повреждение наружной половины яичника). Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боли во время периода овуляции, кисты яичников. В случае кист следует лечить в течение периода от овуляции до следующих месячных. По возможности проводить короткое и ежедневное лечение.

Уретра (31) — Спереди: на верхнем крае лонной кости, по обеим сторонам от лонного симфиза. Сзади: на верхнем крае поперечных отростков LII-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боль, воспаление, гиперемия.

Широкая связка матки (32) — Спереди: на наружной поверхности бедренной кости, длинная полоса идет от большого тро-хантера до области примерно на 5 см выше колена. Сзади: на середине расстояния между SIPS и остистым отростком LV -позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: гиперемия и воспаление широкой связки матки часто приводят к неправильному положению матки.

Матка (33) — Спереди: на лонной ветви седалищной кости, около лонного симфиза. Сзади: на середине расстояния между SIPS и остистым отростком LV -позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: боли в момент овуляции и при месячных.

Маточная соединительная ткань (34) — Спереди: по обеим сторонам от лонного симфиза; сзади: от окончания поперечного отростка LV -позвонка в косом направлении до подвздошного гребня. Точка двусторонняя.

Показания: фиброматозная матка, менометроррагия, опушение матки.

Прямая кишка (35) — Спереди: внутренняя поверхность бедренной кости, книзу от малого трохантера. Сзади: по краям крестца, непосредственно книзу от нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка двусторонняя.

Показания: боли сигмовидной кишки, ректальные боли, сопровождающиеся поясничными, иногда седалищными болями.

Паховые лимфатические узлы (36) — Спереди: на портняжной мышце: точка 1 — в ее прикреплении к большеберцовой кости; точка 2 — на ее пути, выше внутреннего мыщелка бедренной кости, на расстоянии от 5 до 10 см. Сзади: на крестце, около нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: узлы, чувствительные или нечувствительные к пальпации, в паховой складке. Ободочная кишка (37) — Спереди: на наружной поверхности бедра:

— на правом бедре, полоса шириной от 3 до 5 см:

  •  над наружным мыщелком бедренной кости (соответствует правой половине поперечной ободочной кишки);
  • 3/5 от длины бедра выше предыдущего участка (соответствуют восходящей ободочной кишке);
  • последняя 1/5, расположенная прямо под большим трохантером (соответствует слепой кишке).

— на левом бедре:

  • над наружным мыщелком бедренной кости (соответствует левой половине поперечной ободочной кишки);
  • 3/5 от длины бедра над предыдущим участком (соответствуют нисходящей ободочной кишке);
  • последняя 1/5 бедра, расположенная прямо под левым большим трохантером, соответствует сигмовидной кишке, а часть, распространяющаяся на большой трохантер, связана с соединением сигмовидной кишки с прямой кишкой.

Сзади: треугольник, основание которого опирается на поперечные отростки LII—LIV-позвонков, а вершина касается и иногда пересекает подвздошный гребень. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: рассеянные или четко локализованные абдоминальные боли, запор или чередование диареи и запора, спастический запор, колит.

Мочевой пузырь (38) — Спереди: 1 точка — околопупочная зона; 2 точка — по обеим сторонам от лонного симфиза, на середине расстояния между верхним и нижним краем.

Сзади: на верхнем крае поперечного отростка LII-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: частое мочеиспускание малым количеством мочи и жгучая боль в конце мочеиспускания.

Почки (39) — Спереди: на 2 см над пупком и латерально с двух сторон от белой линии на 2 см. Сзади: в пространстве, заключенном между поперечными отростками ТhXII — и LI-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка односторонняя.

Показания: поясничная боль и анурия, отсутствие поясничной боли и полиурия, наличие белка в моче. В случае наличия в моче крови необходимо дообследование с целью определения происхождения гематурии (возможно наличие камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре).

Надпочечники (40) — Спереди: от 2 до 4 см выше пупка, латерально с одной и другой стороны от белой линии примерно на 2 см. Сзади: между поперечными отростками ThXI— и ThXII-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и верхушками поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: утомление, сильная усталость, пациент часто не может точно указать, что именно у него болит.

Тонкая кишка (41) — Спереди: в межреберных пространствах между VIII и IX ребрами, между IX и X ребрами и между X и XI ребрами, на уровне хрящевого соединения. Сзади: между поперечными отростками ThVIII и ThIX, ThIX и ThX, Thx и ThXI грудных позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка двусторонняя.

Показания: аэроколия, метеоризм, частая диарея, особенно после еды, иногда жжение в желудке.

Желудок (42) — Спереди: в межреберном пространстве между V и VI ребрами, в середине пространства, образованного наружным краем грудины и сосковой линией слева. Сзади: между поперечными отростками ThV— и ThVI-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: изжога, повышенная кислотность.

Желудок (с гипофункцией) (43) — Спереди: на левой стороне грудной клетки, слева от сосковой линии, в межреберном пространстве между VI и VII ребрами. Сзади: на левой стороне грудной клетки, между поперечными отростками ThVI— и ТhVII-по звонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: не кислотная аэрогастрия, медленное пищеварение, множественная отрыжка, иногда учащенное сердцебиение.

Привратник желудка (44) — Спереди: на передней поверхности тела грудины (между рукояткой и мечевидным отростком); сзади: справа, на реберно-поперечном суставе X ребра. Передняя точка — центральная, задняя точка — правосторонняя.

Показания: спазм привратника, тревожность, ощущения недомогания в сердце.

Поджелудочная железа (45) — Спереди: с левой стороны грудной клетки, в межреберном пространстве между VII и VIII ребрами, прямо в хрящевом соединении. Сзади: с левой стороны грудной клетки, между поперечными отростками ТhVII— и ТhVIII-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: боли глубоко под желудком, ощущение слабости между приемами пищи.

Желчный пузырь (46) — Спереди: с правой стороны грудной клетки, между сосковой линией и наружным краем грудины, в межреберном пространстве между VI и VII ребрами.

Сзади: с правой стороны грудной клетки, между поперечными отростками ThVI и ТhVII-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка правосторонняя.

Показания: рвота, тошнота, боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи.

Печень (47) — Спереди: с правой стороны грудной клетки, между сосковой линией и наружным краем грудины, в межреберном пространстве между V и VI ребрами. Сзади: с правой стороны грудной клетки, между поперечными отростками ThV— и ThVI-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка правосторонняя.

Показания: медленное пищеварение, непереносимость жирной пищи, запоры, часто депрессивное или агрессивное состояние, цвет лица с оливковым оттенком, окрашенные белки глаз.

Селезенка (48) — Спереди: с левой стороны грудной клетки, в межреберном пространстве между VII и VIII ребрами, в хрящевом соединении. Сзади: слева между поперечными отростками ThVII— и ThVIII-гюзвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: утомляемость, анемия (необходим анализ крови).

Рефлекторные техники, описанные выше, могут быть очень полезными при лечении большого числа патологий, даже если они не могут составить самостоятельное полноценное лечение. Техники входят в базовую часть остеопатии, так как они улучшают кровообращение и позволяют клеткам оптимально снабжаться кислородом и эффективно выводить продукты метаболизма. Следовательно, данные техники могут использоваться как с диагностической, так и с терапевтической целью. В рамках лечения они могут подготовить «почву» для последующего применения более специфических техник или же могут служить в качестве самостоятельного лечения. С другой стороны, рефлекторные техники часто используются в спортивной среде, так как их легко применять, и часто они обладают сильным обезболивающим эффектом. В дополнение к сказанному нужно отметить, что рефлекторное лечение можно использовать и в случаях, когда имеются многочисленные дисфункции или патологии.

Описанный выше протокол диагностики вегетативной нервной системы нельзя считать исчерпывающим. Очевидно, что подход к пациенту должен быть глобальным, связанным с жалобами, которые привели его на консультацию, а также с проблемами, которые пациент не связывает с этими нарушениями. Последние часто являются причинами остеопатических структурно-психо-вегетативных патологических состояний, в которых симпатическая система главенствует. Врач должен связывать функциональные нарушения со структурой и психикой больного и с окружающей его средой. Врач должен обязательно вести медицинскую карту пациента и иметь на руках всю информацию, необходимую для лечения.