Неврозы


КРАТКИЙ ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК

Хотя сам термин «невроз» был введен в литературу шотландским врачом W. Cullen (1776) в конце XVIII в., интенсивное изучение этой формы заболеваний началось спустя столетие, т. е. уже в конце XIX в. Большой вклад в разработку этой проблемы внесли G. Beard (1868), L. Striimpel (1878), С. Westphal (1880), J. Charcot (1888), P. Janet (1903), обосновавшие психогенное происхождение этой группы заболеваний. В отечественной психиатрии эта проблема также занимала видное место и ей посвящены крупные исследования С. Н. Давиденкова (1963), Е. П. Попова (1954), О. В. Кербикова (1962), А. М. Свядоща (1974), Б. Д. Карвасарского (1980) и др.

На протяжении уже длительного периода изучения неврозов не раз поднимался вопрос обоснованности выделения их в самостоятельную нозологическую группу. Так, еще О. Витке (1928), а из отечественных ученых Т. И. Юдин (1935) и Е. А. Попов (1954) не признавали неврозы самостоятельными заболеваниями, рассматривая их скорее как фазу нерезкой выраженности психических расстройств. И тем не менее, к настоящему времени, согласно мнению В. А. Гиляровского (1954), И. Ф. Случевского (1957), О. В. Кербикова (1962), Ф. И. Иванова (1970), Б. Д. Карвасарского (1980), А. М. Свядоща (1982) и др. неврозы понимаются как группа нозологически самостоятельных заболеваний.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

Неврозы всегда были частой формой психической патологии. Однако число больных неврозами в населении стало стремительно возрастать за последние полвека (т. е. с 1941 г.) в передовых капиталистических государствах, а также и в нашей стране в связи с глубокими изменениями образа жизни людей — социальными переменами и проявлениями научно-технической революции [Петраков Б. Д., 1972]. В нашей стране распространенность неврозов составляет 21,1—21,8 на 1000 населения [Читава О. Р. и др., 1981 1. Широкая распространенность неврозов в населении подтверждается и большим удельным весом их по отношению к другим психическим болезням. Так, в рамках общей совокупности психических заболеваний неврозы, по данным разных авторов, составляют 15 % [Ревенок А. Д., 1974], 17,3 % [Жариков Н. М., 19771 и от 20 до 30 % [Ушаков Г. К., 1978].