Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Суть метода заключается в электрическом воздействии на головной мозг с целью провокации эпилептиформного припадка. В настоящее время в качестве стандарта безопасности используется модифицированная ЭСТ с кратковременным внутривенным наркозом, применением миорелаксантов и ИВЛ, при которой почти полностью устраняется судорожный компонент припадка. Описано множество предполагаемых механизмов терапевтической эффективности ЭСТ:

• снижение проницаемости гемато-энцефалического барьера,
• изменение концентрации нейромедиаторов,
• чувствительности и плотности рецепторов в результате влияния на различные синаптические системы,
• воздействие на диэнцэфальные структуры,
• изменение электрофизиологической активности мозга,
• нейрометаболическое действие

и многое другое (Нельсон А. И., 2005).

ЭСТ характеризуется хорошей безопасностью и переносимостью и практически не имеет абсолютных противопоказаний. Среди побочных эффектов наиболее важными являются мнестические нарушения в период лечения, которые менее выражены при унилатеральном наложении электродов. Читать далее →