3. НАРУШЕНИЯ БАЛАНСА ВИТАМИНА А

В последние годы появились указания на изменения скелета детей в грудном и раннем детском возрасте при гипервитаминозе А, когда различные пищевые вещества, богатые этим витамином, например рыбий жир, а также специальные медицинские препараты, содержащие витамин А, главным образом каротин, по тем или иным профилактическим или особенно лечебным соображениям вводятся в детский организм в чрезмерных количествах. Злоупотребление рыбьим жиром стало быть представляет собой некоторую опасность.

Передозировка витамина А вызывает такие общие клинические симптомы, как потеря аппетита, приостановка прибавки в весе, раздражительность ребенка, кожный зуд, сухость и трещины губ, увеличение размеров печени (главного депо витамина А). Обращают на себя внимание также чувствительность и даже болезненность костей.

Рентгенологически при гипервитаминозе А через несколько месяцев после начала введения токсических доз витамина определяются множественные нерезко выраженные периостозы больших трубчатых костей, а также ключиц. Чаще всего поражаются диафизы локтевых костей, затем и большеберцовых, подчас и отдельные плюсневые кости.

Правильность толкования этих изменений как проявления гипер-витаминоза А находит свою поддержку не только в быстром восстановлении нормальной картины костей в результате прекращения введения чрезмерных доз этого витамина, но и в экспериментальных доказательствах. Дело в том, что путем искусственного кормления крыс пищей, перенасыщенной витамином А, можно у них вызвать соответствующие костные реакции. Вопрос этот нуждается в дальнейшем клинико-рентгено-логическом изучении.