ПОЛИМИКСИНА М СУЛЬФАТ (Polymyxini М sulfas)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Полимиксинами называют группу родственных антибиотиков, продуцируемых спорообразующими почвенными бактериями Bacillus polymyxa или другими родственными микроорганизмами. Полимиксин М является одним из видов полимиксина. Активность препарата определяется биологическим путем и выражается в единицах действия (ЕД); в 1 мг содержится 8000 ЕД Полимиксин М действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы: задерживает рост кишечной и дизентерийной палочек, палочек брюшного тифа и паратифов; эффективен в отношении синегнойной палочки. Не действует на протей, грамположительные кокки, микобактерии, грибы. Полимиксин М малотоксичен при местном применении. При приеме внутрь слабо всасывается из желудочно-кишечного тракта и не оказывает токсического действия на организм. При парентеральном введении препарат токсичен: оказывает нефро- и нейротоксическое действие.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Местно: вяло заживающие раны, инфицированные ожоги, некротические язвы, пролежни, гнойный отит, воспалительные болезни глаз и уха, абсцессы и другие гнойные заболевания, вызванные синегнойной палочкой и грамотрицательными микроорганизмами. Внутрь: желудочно-кишечные заболевания (колиты, энтероколиты, гастроэнтероколиты), вызванные грамотрицательными бактериями и синегнойной палочкой; острая и хроническая дизентерия в случаях, когда другие антибиотики неэффективны. Препарат может применяться для подготовки больных к операциям на желудочно-кишечном тракте.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Нарушения функций печени и почек, гиперчувствительность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Аллергические реакции, в больших дозах нефротоксическое действие, поэтому анализы мочи надо производить не реже одного раза в 2 дня. Линимент может оказывать местно-раздражающее действие (покраснение кожи, сыпь).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Полимиксин М можно назначать в сочетании с другими антибиотиками, действующими на грамположительные микроорганизмы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Назначают полимиксина М сульфат наружно и внутрь; парентеральное введение не допускается. Растворы используют для смачивания тампонов, повязок, для орошения и в виде капель. Линимент наносят тонким слоем на пораженную поверхность (после удаления гноя и некротических масс) 1 -2 раза в день, а при ожогах 2-3 раза в неделю. Суточная доза при местном применении составляет не более 20 000 ЕД (2 мг) на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения 7-10 дней. Внутрь назначают полимиксина М сульфат в таблетках. Суточная доза для детей в возрасте до 4 лет — 100 000 ЕД на 1 кг массы тела, дают в 3-4 приема; в возрасте 5-7 лет разовая доза 350000 ЕД, суточная 1400000 ЕД; в 8-10 лет — разовая 400000 ЕД, суточная 1600000 ЕД; в 11 -14 лет — разовая 500000 ЕД суточная 2000000 ЕД. Длительность лечения 5-10 дней. При рецидивах, после перерыва (3-4 дня) можно назначить второй курс лечения. Доза для взрослых 500000 ЕД 4-6 раз в день; суточная доза 2000000-3000000 ЕД.

ФОРМА ВЫПУСКА

Мазь 20000 ЕД/г бан. 10, 15, 25, 30, 50 г; туба 15, 25, 30 г.

ПОЛИМИКСИНА-В СУЛЬФАТ

Пор. д/ин. 0,025; 0,05; 250000 ЕД; 500000 ЕД

ПОЛИМИКСИНА-М СУЛЬФАТ

Линим. 10000 ЕД/г

Табл. 500000 ЕД