Ипратропия бромид *

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Блокирует М-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Как производное четвертичного азота, мало растворим в жирах и плохо диффундирует через биологические мембраны. Имеет низкую биодоступность — для развития тахикардии (системный эффект) необходимо вдыхание около 500 доз, при этом лишь 10% достигает мелких бронхиол и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается. В ЖКТ практически не абсорбируется и экскретируется с фекалиями. Всосавшаяся часть (небольшая) метаболизируется в восемь неактивных или слабо активных антихолинергических метаболитов (выводятся с мочой). Бронходилатирующий эффект развивается через 30 мин, достигает максимума через 1,5-2 ч. Расширяет преимущественно крупные и средние бронхи, снижает секрецию бронхиальной слизи.

ПОКАЗАНИЯК ПРИМЕНЕНИЮ

Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, гиперпродукция мокроты, бронхообструкция на фоне простудных заболеваний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ 

Закрытоугольная глаукома, I триместр беременности, повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Сухость во рту.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает бронхолитический эффект β-адреномиметиков и ксантиновых производных.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Раствор для ингаляций: детям до 6 лет назначают по 0,4-1 мл (8-20 капель) 3-4 раза/сут. под наблюдением врача; детям от 6 до 12 лет -по 1 мл (20 капель) 3-4 раза/сут. под наблюдением врача; взрослым -по 2 мл (40 капель) 3-4 раза/сут. через небулайзер. Дозированный аэрозоль: по 2-4 дозы аэрозоля 3-4 раза/сут. Порошок для ингаляций: ингаляция содержимого одной капе. 3-4 раза/сут.

ФОРМА ВЫПУСКА

Аэроз. ингал. доз. 20 мкг/доза

Р-р д/ингал. 0,025% фл 20 мл

Аэроз. наз. доз. 0,03%