ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА* (Interferonum a! fa)


СИНОНИМЫ

Альфаферон, Интерферон, Реальдирон, Реаферон, Реколин, Роферон А

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препятствует вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, модулирует активность киллеров, участвующих в противовирусном иммунитете. При в/м введении скорость абсорбции из места введения неравномерна. В системном кровотоке распространяется 70% введенной дозы. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

 ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, вирусный гепатит В, вирусный активный гепатит С, первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза, множественная миелома, рак почки; связанная со СПИДом саркома Капоши, грибовидный микоз, ретикулосаркома, рассеянный склероз, профилактика и лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердца (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени, почек или системы кроветворения, эпилепсия и/или др. нарушения функций ЦНС; хронический гепатит на фоне декомпенсированного цирроза печени; хронический гепатиту больных, получающих или незадолго до этого получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением кратковременного предварительного лечения стероидами).

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Вялость, лихорадка, озноб, потеря аппетита, мышечные боли, головная боль, боли в суставах, потливость, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, потеря массы тела, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм, повышенная перистальтика, изжога, нарушение функции печени, гепатит, головокружение, расстройства зрения, ишемическая ретинопатия, депрессия, сонливость, нарушение сознания, нервозность, нарушение сна, кожные аллергические реакции (сыпь, зуд).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Нарушает метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, теофиллина,диазепама,пропранолола.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

В/м, п/к, интраназально. Волосатоклеточный лейкоз — начальная доза 3 млн. ME в сутки в течение 16-24 нед., поддерживающее лечение — 3 млн. ME 3 раза в неделю. Кожная Т-клеточная лимфома — 1-3 день — 3 млн. ME в сутки, 4-6 день — 9 млн. ME в сутки, 7-84 день -18 млн. ME в сутки; поддерживающее лечение — максимально переносимая доза (не более 18 млн. ME) 3 раза в неделю. Саркома Капоши на фоне СПИДа — начальная доза 3 млн. ME в сутки в первые 3 дня, 4-6 день — 9 млн. ME в сутки, 7-9 день — 18 млн. ME в сутки, при переносимости дозу увеличивают до 36 млн. ME в течение 10-84 дня; поддерживающее лечение — максимально переносимая доза (но не более 36 млн. ME) 3 раза в неделю.

Почечно клеточный рак — 36 млн. ME в сутки при монотерапии или 18 млн. ME 3 раза в неделю в комбинации с винбластином. Дозу повышают постепенно, по схеме, начиная с 3 млн. ME в течение 84 дней. Меланома — 18 млн. ME 3 раза в неделю в течение 8-12 нед. Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миело-лейкозе — 1-3 день — 3 млн. ME в сутки, 4-6 день — 6 млн. ME в сутки, 7-84 день — 9 млн. ME в сутки, курс — 8-12 нед. Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях, кроме хронического миелолейкоза -1 -3 день — 3 млн. ME в сутки, 4-30 день -6 млн. ME в сутки. Хронический активный гепатит В — 4,5 млн. ME 3 раза в неделю в течение 6 мес. Хронический гепатит С — начальная доза 6 млн. ME 3 раза в неделю в течение 3 мес.; поддерживающая доза — 3 млн. ME 3 раза в неделю в течение еще 3 мес.

При первичном и вторичном тромбоцитозе назначают в начале лечения по 2 млн. ME в день 5 дней в неделю в течение 4-5 нед. Если число тромбоцитов через 2 нед. не уменьшится, дозу увеличивают до 3 млн. ME в день, при отсутствии эффекта к концу третьей недели дозу повышают до 6 млн. ME в день. При исходной тромбоцитопении (менее 15 G/л) начальная доза — 0,5 млн. ME. При переходной фазе хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза назначают по 1-3 млн. ME в день по схеме, при множественной миеломе — по 1 млн. ME через день в комбинации с цитостатиками и кортикостероидами не менее 2 мес.

Интраназально — для лечения гриппа и ОРВИ: в первые часы заболевания закапывают в каждый носовой ход по 3-4 капли каждые 15-20 мин в течение 3-4 часов, затем каждые 4-5 раз/сут. в течение 3-4 сут. Для профилактики гриппа и ОРВИ — по 5 капель 2 раза/сут. до тех пор, пока сохраняется опасность инфицирования.

ФОРМА ВЫПУСКА

Пор. лиоф. 1000 ME 4 доз. амп.

Пор. лиоф. амп. 0,5 мл

Супп. рект. 30000 ME

Супп. рект. 40000 ME