ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕДЕЙСТВИЕ
Антигипертензивное. Блокирует АПФ, катализирующий переход ангиотензина I в ангиотензин II, и снижает уровень последнего. Снижает ОПСС, АД, уменьшает секрецию альдостерона и антидиуретического гормона. Вызывает регрессию гипертрофических изменений миокарда и стенок сосудов при гипертонической болезни, улучшает гемодинамические показатели при хронической недостаточности кровообращения. Не оказывает негативного влияния на липидный обмен. Лечебный эффект наступает через 15 мин после приема внутрь (всасывание замедляет пища) и достигает максимума через 1-2 ч. Общая продолжительность терапевтического действия составляет 6-10 ч. Полное восстановление активности АПФ происходит по истечении 12-14 ч.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертония (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения); хроническая недостаточность кровообращения с застойными явлениями (у больных, не реагирующих на лечение мочегонными препаратами и сердечными гликозидами).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, сужение почечной артерии. Беременность и кормление грудью (проходит плацентарный барьер и оказывает токсическое влияние на плод, может вызвать тяжелую дисплазию и даже смерть плода).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Нарушения вкуса, сухость во рту, сухой кашель, ортостатические реакции, тахикардия, нейтропения, агранулоцитоз, нарушения водно-электролитного баланса, гиперкалиемия (особенно у больных с почечной недостаточностью), гипонатриемия (особенно при одновременном применении диуретиков), фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Гипотензивный эффект усиливают др. гипотензивные средства и уменьшение потребления натрия, ослабляют — НПВС. Увеличивает концентрацию лития в крови.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, за 1 ч до приема пищи. Детям (назначают только в случае неэффективности др. лекарственных средств): новорожденным — 0,05-0,1 мг/кг 1 раз в день (при необходимости 3 раза в сутки), грудным и детям младшего возраста — 0,3 мг/кг 1 раз в день; постепенно доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела в сутки. Взрослым 12,5-25 мг 2 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают каждые 2 нед. до максимальной — 3 раза в сутки по 50 мг; при хр. недостаточности кровообращения с застойными явлениями — 6,25-12,5 мг 2-3 раза в сутки с постепенным увеличением дозы до 25 мг 3-4 раза в сутки; при почечной недостаточности — минимально эффективные дозы с большими, чем обычно, интервалами. До начала лечения следует отменить калий сберегающие диуретики и препараты калия (из-за риска развития гиперкалиемии).
ФОРМА ВЫПУСКА
Табл. 0,0125; 0,025; 0,05