Эпинефрин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимулирует α- и β-адренорецепторы. Оказывает выраженное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует жировой и углеводный обмен. Первая фаза действия обусловлена прежде всего стимуляцией β-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, увеличением сердечного выброса, повышением возбудимости и проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, а также снижением тонуса матки, ингибированием аллергических реакций и мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Затем возбуждаются α-адренорецепторы и суживаются сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц, повышается АД (главным образом, систолическое), ОПСС; прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Введенный парентерально, очень быстро разрушается ферментами МАО и КОМТ. Экскреция метаболитов осуществляется почками.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Анафилактический шок, бронхоспастический синдром, гипогликемия вследствие передозировки инсулина, открытоугольная глаукома.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Артериальная гипертензия, распространенный атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Повышение АД, нарушения ритма сердца, фибрилляция желудочков, беспокойство, тремор скелетной мускулатуры, стенокардия, тахикардия, головная боль, тошнота.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект эуфиллина и препаратов, повышающих функцию щитовидной железы.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
П/к и в/м, реже в/в — по 0,3-1 мл 0,1% раствора. Внутрисердечно при остановке сердца — в разведении 1:10000, во время реанимационных мероприятий возможно введение его в нарастающей дозе — каждые 5 мин увеличивать дозу на 1 мл. Местно применяют для остановки кровотечений — используюттампоны, смоченные раствором препарата. Раствор для инъекций может быть использован в качестве глазных капель. Для профилактики аритмий на фоне эпинефрина назначают β-адреноблокаторы.
ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор для инъекций 0,1 % в ампулах 1 мл