Опухоль — тканевое новообразование, рост которого, в отличие от гиперплазии, не контролируется организмом.
Классификация.
В зависимости от биологического поведения по отношению к организму различают опухоли
- злокачественные,
- доброкачественные и
- опухоли с местнодеструирующим ростом.
Опухоли бывают одиночные и множественные. Среди последних, в свою очередь, различают синхронные (возникающие одновременно) и метахронные (возникающие одна вслед за другой).
По отношению к внешней среде или просвету полого органа различают
- экзофитные — растущие наружу — и эндофитные опухоли — растущие внутри ткани. Последние по характеру их воздействия па окружающие ткани разделяют на опухоли с экспансивным ростом (лат. expansio — расширение) — оттесняющие, сдавливающие окружающую ткань;
- инфильтративным (инвазивным) ростом (лат. invasio — вторжение) — прорастающие в окружающие ткани;
- аппозиционным ростом при опухолевой трансформации клеток в прилежащей к опухоли здоровой ткани.
В зависимости от гистогенеза, т.е. тканевого происхождения, различают опухоли
- эпителиальные органонеспецифические,
- эпителиальные органоспецифические — из экзо-и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов,
- мезенхимальные — из тканей мезенхимального происхождения (соединительной, костной, хрящевой, мышечной, жировой),
- меланоцитарные,
- опухоли нервной системы и оболочек мозга,
- опухоли системы крови,
- тератоидные (от греч. teratos — чудовище) — многокомпонентные опухоли из несвойственных данному органу тканей.
Примечание: опухолям с местнодеструирующим ростом свойственны все макроскопические характеристики злокачественных опухолей, за исключением способности метастазировать.
Встречаемость.
На протяжении жизни почти у каждого человека возникает хотя бы одна (чаще всего доброкачественная) опухоль. Смертность от опухолей стоит в мире на втором месте после смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Опухоли встречаются также у большинства видов животных.
Условия возникновения.
- Хронические воздействия на ткани с нарушением в них нормальных процессов регенерации.
- Гормональный дисбаланс, ведущий к гиперплазии тканей.
Макроскопическая картина.
Микроскопическая картина.
Для всех типов опухолей характерен тканевый атипизм. Под этим понятием подразумевается нарушение обычного для этой ткани соотношения объема стромы и паренхимы, появление в ней большего по сравнению с обычным количества сосудов, необычных по форме структур (например, желез), хаотичное их расположение.
Клиническое значение.
Клиническое значение опухолей определяется их 1) агрессивностью и 2) локализацией. Например, доброкачественная опухоль сердца или оболочек головного мозга влечет за собой гораздо более тяжкие последствия, чем рак кожи. Опухоли с местнодеструирующим ростом разрушают орган, в котором растут и соседние, а также отличаются тенденцией к рецидивированию.