В данной главе мы не будем подробно останавливаться на остеопатическом лечении периферических нейропатий краниальных нервов. Этот вопрос подробно разобран в третьей части книги «Введение в остеопатию. Частная краниальная остеопатия». Напомним только основные зоны остеопатических конфликтов, а также кости черепа, нуждающиеся в детальном исследовании их функции в связи с поражением соответствующего нерва.
Обонятельный нерв (CNI)
Основными зонами остеопатического поражения для обонятельного нерва являются:
- Продырявленная пластинка решетчатой кости (натяжение твердой мозговой оболочки в этой области).
- Лобно-решетчатый шов.
- Клиновидно-решетчатый шов.
- Нарушение циркуляции ликвора на уровне боковых и III желудочков мозга (как возможная причина нарушения кинетики на уровне прозрачной перегородки и функции третьего нейрона).
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Сфенобазилярный синхондроз.
- Решетчатая кость.
- Собственные кости носа.
- Небная кость.
- Сошник.
- .Верхняя челюсть.
Зрительный нерв (CNII)
Основными зонами остеопатического поражения для зрительного нерва являются:
- Внутриорбитальная часть (натяжения dura mater и нарушения циркуляции ликвора, а также при изменении тонуса глазодвигательных мышц).
- Внутриканальная часть (натяжения внутреннего сухожилия кольца Зинна).
- Внутричерепная часть в области зрительного перекреста (натяжения медиальных волокон намета мозжечка — диафрагмы турецкого седла).
Основные кости черепа и позвоночника, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Клиновидная кость.
- Затылочная кость.
- CI-позвонок.
Глазодвигательный нерв (CNIII)
Основными зонами остеопатического поражения для глазодвигательного нерва являются:
- Выемка на боковой стенке турецкого седла.
- Верхняя стенка кавернозного синуса.
- Латеральная стенка кавернозного синуса.
- Передняя стенка кавернозного синуса.
- Кольцо Зинна.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Клиновидная кость.
- Лобная кость.
- Верхняя челюсть.
- Височная кость.
Основными зонами остеопатического поражения для блокового нерва являются:
- Сильвиев водопровод.
- Место перфорации верхней стенки кавернозного синуса.
- Латеральная стенка кавернозного синуса.
- Передняя стенка кавернозного синуса.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Клиновидная кость.
- Лобная кость.
- Верхняя челюсть.
- Височная кость.
Тройничный нерв (CNV)
Основными зонами остеопатического поражения для тройничного нерва являются:
CNVI:
- Гассеров ганглий.
- Латеральная стенка кавернозного синуса.
- Верхняя глазничная щель.
- Лобно-решетчатый шов (передний решетчатый нерв).
CNV2:
- Полость Меккеля.
- Круглое отверстие.
- Крыловидно-верхнечелюстная фасетка глазничного отростка небной кости.
- Дисфункции верхней челюсти и скуловерхнечелюстной шов.
- Повреждение на уровне «клыковой ямки».
CNV3:
- Гассеров ганглий.
- Овальное отверстие.
- Крыловидные мышцы.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Клиновидная кость.
- Височная кость.
Основными зонами остеопатического поражения для отводящего нерва являются:
- Петробазилярный синдесмоз.
- Бороздка на верхушке пирамиды.
- Петросфеноидальная связка Грубера.
- Задняя стенка кавернозного синуса.
- Верхняя глазничная щель.
- Кольцо Зинна.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Клиновидная кость.
- Лобная кость.
- Верхняя челюсть.
- Височная кость.
Лицевой нерв (CNVII)
Основными зонами остеопатического поражения для лицевого нерва являются:
- Внутренний слуховой проход.
- Выход большого поверхностного каменистого и глубокого каменистого нервов (отверстие Арнольда).
- Рваное отверстие.
- Видиев канал.
- Шилососцевидное отверстие.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Височная кость.
- Клиновидная кость.
Преддверно-улитковый нерв (CNVIII)
Основными зонами остеопатического поражения для преддверно-улиткового нерва являются:
- Височная кость.
- Внутреннее слуховое отверстие.
- Твердая мозговая оболочка.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Височная кость.
Языкоглоточный нерв (CNIX)
Основными зонами остеопатического поражения для языкоглоточного нерва являются:
- Яремное отверстие.
- Пирамида височной кости.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Клиновидная кость.
- Затылочная кость.
- Височная кость.
Блуждающий нерв (CNX)
Основными зонами остеопатического поражения для блуждающего нерва являются:
- Яремное отверстие.
- Верхняя грудная апертура.
- Грудобрюшная диафрагма.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Затылочная кость.
- Сосцевидная часть височной кости.
Добавочный нерв (CNXI)
Основными зонами остеопатического поражения для блуждающего нерва являются:
- Большое затылочное отверстие.
- Яремное отверстие.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Сосцевидная часть височной кости.
- Затылочная кость.
- CI-позвонок.
Подъязычный нерв (CNXII)
Основными зонами остеопатического поражения для подъязычного нерва являются:
- Мыщелковый канал подъязычного нерва.
Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:
- Затылочная кость.
- СI-позвонок.
NB! В основе коррекции остеопатических поражений черепных нервов лежат следующие принципы: визуализация, аккумуляция натяжений и уравновешивание непрямым методом.