СИНОНИМЫ: Кефзол, Цефазолин, Цефамезин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антибиотик из группы цефалоспоринов 1-го поколения. К препарату чувствительны большинство грамположительных кокков (пневмококки, зеленящие стрептококки и гемолитические стрептококки группы А, S. aureus, включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), атакже грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterobacteraerogenes, Haemophilus influenzae, обычно чувствительны анаэробные кокки: Peptococcus, Peptostreptococcus (но не В. fragilis). Большинство штаммов индолположительного протея, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providentia rettgeri, Serratia, Pseudomonas, Mima, Herellea — устойчивы к препарату. Цефазолин оказывает бактерицидное действие, механизм которого обусловлен связыванием со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, и высвобождением аутолитических энзимов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий. Цефазолин не всасывается из ЖКТ. После внутримышечного введения максимальная концентрация достигается через 1 час. Препарат легко проникает в желчь (при отсутствии обструктивных заболеваний желчевыводящих путей), через плацентарный барьер, секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Цефазолин не проникает через ГЭБ. Биотрансформации не подвергается. Экскретируется почками (70-80% от введенной дозы в течение 24 часов).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции дыхательных путей, септицемия, эндокардит, остеомиелит, раневая инфекция, инфицированные ожоги, перитонит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции желчевыводящих путей, предоперационная подготовка (холецистэктомия).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам, кормление грудью.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области, псевдомембранозный колит, повышение концентрации печеночных ферментов (ACT, АЛТ, ЩФ, ЛДГ) и уровня мочевины, интерстициальный нефрит, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия, кандидомикоз, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенс-Джонсона, многоформная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок), реакции на путях введения: образование инфильтратов и абсцессов, флебитов и тромбофлебитов.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Пробенецид замедляет экскрецию препарата почками, что может приводить к его кумуляции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят в/м или в/в (капельно или струйно). Детям препарат назначают из расчета 20-50 мг/кг/сутки (в тяжелых случаях до 100 мг/кг/сутки) в 3-4 приема (каждые 6-8 часов). Для в/м введения разовую дозу разводят в 2-3 мл изотонического раствора хлорида натрия или стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 минут. При в/в капельном введении препарат разводят в 100-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы. Введение производят в течение 20-30 минут. Суточная доза для взрослых: 1-4 г. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 6,0 г. При нарушении выделительной функции почек дозы препарата уменьшают.
ФОРМА ВЫПУСКА
Кефзол
Пор. д/ин. 0,25; 0,5; 1,0 фл.
Цефазолин
Пор. д/ин. 0,25; 0,5; 1,0; 2,0 фл.
Цефамезин
Пор. д/ин. 0,25; 0,5; 1,0; 10,0 фл.