ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов. Оказывает анальгетический, противокашлевой и противодиарейный эффекты. Механизм обезболивающего действия связан с активацией опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС, периферических тканях, что вызывает активацию антиноцептивной системы, препарат вызывает изменение эмоционального восприятия боли. Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне моста. Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики, и спазм всех сфинктеров. После приема, препарат быстро всасывается. Анальгетический эффект развивается через 10-30 минут после в/м и п/к введения и через 30-60 минут после энтерального. Продолжительность анальгетического эффекта 4 часа, а противокашлевого 4-6 часов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Болевой синдром при травмах, онкологических заболеваниях; почечные и печеночные колики, приступообразный непродуктивный кашель, диарея.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмии, эпилепсия, нарушение функций печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность, лактация, гиперчувствительность к препарату.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети до 2-х лет.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, брадикардия, аритмии, аллергические реакции.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат потенцирует эффекты нейролептиков, транквилизаторов, средств для наркоза, алкоголя, барбитуратов, гипотензивных средств. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям как анальгетическое средство: внутрь 0,5 мг/кг 4-6 раз в сутки; как антидиарейное средство — 0,5мг/кг 4 раза в сутки; как противокашлевое средство — 3-10 мг/кг 4-6 раз в сутки. В/м вводят дозы соответствующие таковым для энтерального введения. Взрослым как анальгетическое средство: внутрь 15-60мг каждые 3-6 часов; как антидиарейное средство — 30мг 4 раза в сутки; как противокашлевое средство 10-20 мг 4 раза в сутки.