Влияние кастрации.
Кастрация обезьян и крыс сопровождается снижением степени минерализации дентина. Удаление семенников и яичников у животных приводит к развитию гингивита, а затем к изменениям в околозубных тканях, сопровождающимся резорбцией межзубных перегородок, часто происходят также изменения в височно-нижнечелюстном суставе.
После кастрации у детей нередко развиваются аномалии прикуса, рост лицевой части продолжается дольше, чем обычно, что может привести к непропорциональному развитию лица.
Гипогонадизм.
Функция гонад оказывает большое влияние на формирование зубочелюстной системы. При юношеском гипогонадизме сохраняются нормальные черты лица, тонкая, мягкая, бархатистая кожа.
У евнухоидов-мужчин зубы обычно резистентны к кариесу. Евнухоидизм обычно сопровождается замедлением процесса минерализации коронок постоянных зубов, а также их прорезывания и формирования. Развитие деформаций лицевого скелета сопровождается аномалией прикуса. Отмечается непропорциональность развития нижней челюсти — значительный рост тела по сравнению с восходящей ветвью. Известно, что вследствие отсутствия в крови тестостерона или эстрогенов зоны роста костей остаются длительное время открытыми. По-видимому, это связано с влиянием половых гормонов на продукцию гормона роста аденогипофизом.
Синдром Клайнфелтера (ХХY-синдром).
Распространенной формой мужского гипогонадизма является синдром Клаинфелтера — тестикулярная дистенезия. Для этого заболевания характерны высокий рост и евнухоидное телосложение.
При стоматологическом обследовании взрослых больных (18 — 37 лет) с синдромом Клайнфелтера выявляются следующие изменения: женственные черты лица, аномалии формы коронок отдельных зубов (увеличение размера и изменение формы боковых резцов верхней челюсти). Наблюдается ретенция и дистония клыков верхней челюсти, патологическая сгораемость жевательной поверхности моляров, хронический катаральный гингивит и резорбция межзубных перегородок.
Синдром Шерешевского-Тернера.
У детей и подростков (12—16 лет) с синдромом Шерешевского — Тернера, выявлены различные отклонения в структуре лицевого черепа, выражающиеся в нарушении пропорциональности его развития (уменьшение передневерхней высоты лица, длины верхней челюсти и переднего отдела основания черепа). Характерно высокое переднее положение височнонижнечелюстного сустава, уменьшение длины тела нижней челюсти и ее высоты в области первых моляров.
Применение анаболических стероидов у детей с данной патологией способствует стимуляции роста скелета, в том числе и лицевого, но лишь в известных пределах. Применение эстрогенов для феминизации в известной мере усугубляет нарушение развития лицевого скелета.
Контрольные вопросы
- Назовите причины нарушения центральной регуляции функций периферических эндокринных желез.
- Перечислите причины первичных нарушений функций периферических эндокринных желез.
- Назовите причины внежелезистых форм эндокринных желез.
- Какие типовые формы нарушений функции аденогипофиза вы знаете?
- Какие типовые формы нарушений функции нейрогипофиза вам известны?
- Расскажите о причинах развития, формах и проявлениях гипофункции коры надпочечников.
- Расскажите о причинах развития, формах и проявлениях гиперфункции коры надпочечников.
- Опишите формы, причины и проявления гипотиреозов.
- Охарактеризуйте формы, причины и проявления гипертиреозов?